Мастопатия
Э то собирательное название для нескольких форм доброкачественных заболеваний молочных желез у женщин. Они возникают чаще всего в репродуктивном возрасте. Хотя точные причин мастопатии неизвестны, прослеживается связь патологии с гормональными нарушениями, которые являются следствием неправильного образа жизни, болезней репродуктивных органов или отсутствием беременностей. Но мастопатия может прогрессировать и приводить к более серьезным болезням, поэтому врачи рекомендуют соблюдать определенные ограничения.
Можно ли при мастопатии рожать
Молочные железы – это часть женской репродуктивной системы, основная функция реализуется после родов, во время кормления ребенка. Поэтому возникает вопрос, а можно ли при мастопатии рожать, не навредит ли это здоровью будущей мамы.
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно обратить внимание на основную причину мастопатии – повышенную концентрацию эстрогенов и нехватку прогестерона в крови. Эстрогены вырабатываются максимально в первой половине менструального цикла, они стимулируют рост соединительной ткани в железе. Но прогестерон, который синтезируется после овуляции, защищает грудь от излишней пролиферации.
Во время беременности происходит аналогичный процесс. У женщины повышается синтез эстрогенов, но он отличается по структуре от того, что вырабатывается во время беременности, и менее активный. Еще больше возрастает концентрация прогестерона, главного гормона беременности. Он подготавливает молочную железу к лактации.
Эти изменения обладают защитным действием на молочную железу. Конечно, они не избавят от кист или узлов в груди, но остановят их увеличение. При диффузной форме значительно облегчат состояние. Поэтому рожать при мастопатии не просто можно, а нужно.
Можно ли делать массаж
Массаж относится к неспецифическим методам терапии и помогает при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, мягких тканей. Массаж груди – менее распространенная процедура, чаще всего проводят общий массаж тела.
Механизм воздействия на организм связан с разогревом тканей, усилением в них кровотока. Это повышает доставку кислорода и питательных веществ, помогает ускорить регенерацию, уменьшить отечность и боль.
Можно ли делать массаж при мастопатии, зависит от самочувствия. Во второй половине цикла, когда часто появляется отечность груди, мастодиния, лежать на животе больно для груди, а массирующие и давящие движения для молочных желез будут неприятны и болезненны. Поэтому остается проводить процедуру массажа в первой половине менструального цикла или до появления неприятных симптомов. Но прямых противопоказаний к массажу нет.
Можно ли при мастопатии употреблять алкоголь
Алкоголь наносит вред любому организму, вне зависимости от объема потребления, типа и стоимости напитка. Связано это с особенностями метаболизма:
- детоксикация происходит в печени;
- для метаболизма алкоголя требуется большое количество печеночных ферментов;
- из-за окисления этанола снижается метаболизм стероидных гормонов;
- продукты метаболизма этилового спирта обладают прямым токсическим действием на ткани и сосуды.
Этанол нарушает метаболизм половых гормонов, поэтому они не успевают обезвреживаться в печени, в крови увеличивается концентрация эстрогенов. При мастопатии это означает стимуляцию патологического процесса. Поэтому пить спиртное при мастопатии крайне не рекомендуется.
Можно ли лечить мастопатию народными методами
Для лечения патологии молочной железы врачи составляют индивидуальные схемы, который учитывают тип заболевания, наличие кист, узлов или диффузные изменения в груди. Некоторые женщины бояться начинать с гормональных препаратов или других лекарственных средств и предпочитают народные методы лечения. Но можно ли при мастопатии пить отвары трав или использовать другие народные методы терапии.
Традиционно, лечение лекарственными растениями считается наиболее безопасным. Но на самом деле к нему нужно подходить с осторожностью и только после рекомендации врача. Некоторые лекарственные растения обладают способностью влиять на гормональный фон. Например, хмель действует как фитоэстроген и может повышать концентрацию гормонов. Зверобой также влияет на печеночный метаболизм стероидов и не рекомендован для лечения мастопатии.
Разрешена ли баня при мастопатии
Посещение бани или сауны – особый ритуал. Но при патологиях молочной железы необходима осторожность. Когда женщина находится в жарком помещении, это вызывает перегрев всего организма. Такое состояние не желательно для любых заболеваний, сопровождающихся пролиферацией тканей. Поэтому на вопрос, можно ли париться в бане при мастопатии, ответ отрицательный.
Нужно помнить, что некоторые формы мастопатии являются фоновыми процессами для рака молочной железы. Поэтому посещение бани увеличивает вероятность неблагоприятного исхода.
Загар, особенно в часы наибольшей солнечной активности, также перегревает организм. Но врачи допускают принятие солнечных ванн, если при этом защищать грудь и загорать утром до 12 часов или вечером после 17-18 часов.
Может ли мастопатия перейти в рак
Мастопатия – это не злокачественная опухоль. Но причины возникновения рака молочной железы и доброкачественного процесса приблизительно одинаковые. Это относительно или абсолютно повышенная концентрация эстрогенов в груди, которая может возникать в следующих случаях:
- при патологиях яичников;
- при дисгормональных гинекологических болезнях;
- при частых абортах;
- у нерожавших женщин или при первых поздних родах;
- при отказе от грудного вскармливания или кормлении больше года;
- при раннем менархе или позднем климаксе.
Риски формирования рака молочной железы выше при фиброзной форме мастопатии. Кисты значительно реже становятся злокачественными опухолями.
Поэтому женщинам необходимо тщательно следить за свои здоровьем, проводить самообследование молочных желез после каждой менструации и обращаться к маммологу, если возникают первые признаки этой патологии.
Источник
Мифы о мастопатии
Мастопатия – наиболее распространенный диагноз в акушерстве и гинекологии. Данное состояние также можно встретить под другими названиями:
- фиброаденоматоз;
- гиперплазия (дисплазия) молочной железы;
- фиброзно-кистозная болезнь.
За последние десятилетия медицина шагнула далеко вперед: появилась масса синтетических гормональных препаратов, операции по увеличению груди перестали быть диковинкой, развиваются методики инструментального исследования молочных желез. Все это порождает массу вопросов о природе и рисках мастопатии. Разберемся, где правда, а где необоснованные домыслы.
Мастопатия передается по наследству?
Достоверных данных о том, что фиброаденоматоз генетически наследуется, медицина не имеет. Но существует ряд состояний, которые являются факторами риска: патологии щитовидной железы, гипофиза, нарушение жирового обмена.
Наследование таких проблем возможно от матери к дочери. А вот проявятся ли они и спровоцируют ли гинекологические заболевания, зависит от образа жизни девушки. В развитии гиперплазии имеют значение характер менструаций, количество беременностей, абортов, родов, активность половой жизни.
Можно ли загорать при мастопатии?
Непосредственного отрицательного воздействия на ткань груди УФ-лучи не имеют. Большинство медиков считает, что можно загорать при мастопатии в умеренных дозах и желательно в бюстгальтере. Почему так? Неконтролируемый загар топлесс провоцирует развитие рака кожи, а длительное пребывание под открытыми лучами солнца оказывает стимулирующее воздействие на продукцию гормонов. Поэтому опосредованное воздействие ультрафиолета на обменные процессы и подкожные слои тканей возможно. Вредно ли это в каждом конкретном случае, ответит лечащий врач.
Можно ли париться в бане и сауне при мастопатии?
Да, можно ходить в баню при мастопатиях неосложненного течения. Зачастую фиброзно-кистозная болезнь – результат гормонального дисбаланса, а воздействия на продукцию гормонов высокие температуры не имеют. Это означает, что посещение сауны или бани не оказывает никакого влияния на течение заболевания. Но в случае воспаления очага или развития лимфаденита дополнительное прогревание нанесет вред.
Можно ли проводить массаж, физиопроцедуры при мастопатии?
Если грудь интактна в физиотерапевтических процедурах, то вреда женщине они не приносят. В отношении массажа области молочных желез, желательно получить консультацию маммолога и физиотерапевта. Что касается других зон, то можно делать массаж при мастопатии.
Может ли операция по увеличению груди привести к ее заболеваниям?
Операция по коррекции формы и размера груди относится к серьезным хирургическим вмешательствам. Не удивительно, что накануне пациентка проходит тщательное обследование. Если врачи сомневаются в здоровье эндокринной или половой системы, то вмешательство не проводится. Материалы для имплантов никак не влияют на гормональный фон женщины, они гипоаллергенные и безвредные. Это означает, что привести к гиперплазии молочных желез сама по себе пластика не может.
При мастопатии происходит разрастание тканей?
Да. Именно избыточное разрастание соединительной и железистой ткани в груди называют мастопатией. Такие очаги формируют уплотнения, кисты, узлы в молочной железе. При грамотно проведенной терапии можно добиться полного регресса таких новообразований.
Мастопатия переходит в рак?
Фиброаденоматоз – это дисплазия, атипичное разрастание клеток. Любая дисплазия опасна озлокачествлением. Степень риска перехода в рак зависит от типа заболевания. Так, диффузная непролиферативная форма почти не опасна перерождением в онкологию. А вот узловая и кистозно-фиброзная считаются предраком, так как повышают вероятность онкопроцесса в 30 – 40 раз. Чтобы определить индивидуальные риски, при которых мастопатия может перейти в раковую опухоль, проводят анализ крови на специфические онкомаркеры.
Дисплазии груди чаще формируются у раздражительных женщин?
Отчасти это так. Но лишь потому, что хронические психоэмоциональные расстройства и стрессы – фактор риска фиброзно-кистозного заболевания. У женщин с лабильной психикой нередко встречаются нарушение менструального цикла, гормональные сбои. Все это имеет значение для формирования дисплазий молочных желез.
Мастопатия проявляется болями, в отличие от рака?
Это правило не всегда «работает». Встречаются клинические формы мастопатии без жалоб на боли, а только с ощущениями дискомфорта, нагрубания молочных желез. С другой стороны, рак вызывает боли, но редко на ранней стадии. Так что, любые нарушения состояния груди требуют врачебного осмотра, вне зависимости от наличия болевого синдрома.
Чтоб не пропустить мастопатию нужно часто ходить к маммологу?
Нет. В случае необходимости акушер-гинеколог направляет пациентку к маммологу. Намного правильнее проводить ежемесячный самоосмотр в середине менструального цикла.
Всем женщинам обязательна ежегодная маммография?
Нет, не всем. По рекомендациям экспертов Всемирной организации здравоохранения, женщины после 40-ка лет проходят это исследование ежегодно обязательно. Это связано с возрастными особенностями половой системы. После 40-ка близка менопауза, яичники дают сбои в работе, железистая ткань угрожаема по диспластическим процессам. Остальным категориям назначают маммографию только по показаниям.
Для постановки диагноза обязательно проведение рентгена, УЗИ, КТ?
Чтобы полностью обследоваться, да. Большинство квалифицированных маммологов ставят диагноз на основании жалоб, осмотра, пальпации. Но достоверно отдифференцировать фиброаденоматоз от рака иногда невозможно только руками. Для исключения других заболеваний (киста, опухоль) необходимы инструментальные методы диагностики.
Мастопатию лечат только гормонами?
Это неправда, методов лечения несколько. Болезнь не возникает сама по себе. Обязательно существует первопричина. От нее будет во многом зависеть форма заболевания и тактика терапии. Иногда достаточно пролечить основную проблему и уплотнение в груди регрессирует самостоятельно. В случаях, когда без гормональных средств не обойтись, врач ориентируется на лабораторные исследования гормонального статуса пациентки. Фиброзно-кистозную болезнь с крупными узлами приходится лечить оперативно.
Ношение бюстгальтера имеет отношение к развитию фиброаденоматоза?
Правильно подобранное нижнее белье – один из принципов здоровой личной гигиены. Ежедневное использование бюстгальтера с «косточками», излишним объемом поролона способствует нарушению кровотока тканей, сдавлению, травмированию молочной железы. Такие факторы провоцируют заболевания груди. Так что, длительное ношение неудобного белья действительно имеет косвенную связь с развитием заболевания.
Любые вопросы о женском здоровье стоит обсудить с лечащим врачом. Тогда они не станут вашими страхами и предрассудками. Стремитесь к грамотности в отношении своего здоровья!
Источник
Это не предрак: шесть мифов в диагностике заболеваний молочных желез
В течение жизни многие женщины сталкиваются с заболеваниями молочной железы. Хорошая новость в том, что большинство из них никак не связано с раком и приходится на доброкачественные новообразования. Однако в России многие из этих состояний диагностируются как предраковые заболевания, что приводит к ненужному и, порой, вредному лечению. Мы рассмотрели основные такие диагнозы и международные стандарты их лечения.
Для начала стоит отметить, что изменения груди — это нормально. Большинство из них связаны с естественными процессами — состояние груди может меняться до и во время менструации, беременности или менопаузы. Также на него влияют возраст и принимаемые женщиной гормоны и контрацептивы.
Миф 1: фиброаденомы нужно удалять
Это не так. Фиброаденомы — это небольшие новообразования в груди по форме напоминающие твердые шарики, которые легко перемещаются при нажатии и не вызывают болевых ощущений. Чаще всего фиброаденомы появляются у молодых женщин в возрасте 20-30 лет, риск их появления снижается у женщин в период после менопаузы.
Некоторые фиброаденомы можно прощупать самостоятельно. Но большинство выявляется во время маммографии или ультразвука. Показанием к удалению фиброаденомы считается быстрый рост новообразования. В остальном врачи сходятся во мнении, что фиброаденомы не требуют удаления, если они:
— не влияют на форму груди;
— не мешают самой женщине.
В некоторых случаях удаление подобных новообразований скорее противопоказано — например, у пациенток с множественными, но не растущими фиброаденомами. Поскольку при удалении опухолей могут быть задеты или удалены и здоровые ткани молочной железы.
Миф 2: мастопатия — это предраковое заболевание
Вовсе нет. На самом деле, мастопатия даже не входит в международную классификацию болезней, поскольку является нормальным состоянием груди в определенные жизненные периоды. Появление мастопатии связывают с изменением гормонального уровня в организме, именно поэтому симптомы могут усиливаться и уменьшаться в течение цикла.
Более половины женщин в возрасте 20-50 лет сталкиваются с мастопатией. При этом состоянии характерны изменения текстуры ткани молочной железы — она становится более узловатой, появляются бугорки внутри груди. У многих мастопатия протекает почти бессимптомно, у других же появляются ярко выраженные симптомы, такие как:
— боль или дискомфорт в груди, которые обычно становятся сильнее перед началом менструации и уменьшаются во время критических дней;
— грудь кажется опухшей и тяжелой;
— повышается чувствительность груди;
— боль или дискомфорт в подмышечных впадинах;
— могут образовываться «шишки» в груди, которые увеличиваются перед началом менструации, и уменьшаются после нее;
— также могут появляться зеленые или темно-коричневые выделения из груди.
Мастопатия не повышает риски возникновения рака груди. Согласно международным рекомендациям это состояние также не требует лечения, если симптомы выражены в слабой или средней степени. Для уменьшения дискомфорта могут быть рекомендованы обезболивающие, теплые компрессы, а также более облегающий бюстгальтер.
Лечение мастопатии необходимо только если симптомы мешают женщине и вызывают сильную боль в груди. В таком случае врач может назначить гормональную терапию. Хирургическое вмешательство не рекомендуется.
Миф 3: мастит способствует появлению рака груди
Нет, это не правда. Мастит — это воспаление тканей молочной железы, в большинстве случаев вызванное инфекцией или закупоркой молочных протоков. При мастите грудь может покраснеть и стать теплой на ощупь, появляются болевые ощущения. В некоторых случаях заболевание также вызывает схожие с гриппом симптомы — повышение температуры и появление головных болей. Обычно мастит проявляется только на одной груди.
Наиболее часто это заболевание появляется у женщин, кормящих грудью. По данным ВОЗ в 95% случаев заболевание появляется в первые 12 недель после родов. Инфекция развивается из-за закупорки молочного протока или попадания бактерий внутрь соска при кормлении.
Согласно международным исследованиям, мастит не влияет на повышение риска развития рака молочной железы. При лечении не рекомендуется хирургическое вмешательство. Антибиотики, назначенные лечащим врачом, помогут снять боль и температуру. В случае возникновения абсцесса груди (скопления гноя) требуется удалить его хирургическим путем и затем принимать антибиотики.
Миф 4: все кисты необходимо удалять
Не совсем так. Все зависит от размера кисты. Кисты представляют собой мягкие, легко перемещающиеся комки внутри груди. По форме они обычно круглые или овальные, наполнены жидкостью. Кисты могут появиться в одной или обеих железах. В некоторых случаях также могут возникнуть болевые ощущения в груди перед началом менструации.
Кисты — одно из самых распространенных доброкачественных поражений молочной железы, встречающееся у каждой третьей женщины в возрасте от 35 до 50 лет. Эти новообразования не являются раковыми и не увеличивают шансы развития онкологического заболевания. Однако множественные кисты могут затруднить выявление и диагностику других новообразований в тканях молочной железы.
Небольшие кисты обычно не причиняют неудобств женщине, поэтому они не требует особого лечения или удаления. Многокомпонентные кисты незначительно повышают риск развития рака молочной железы в будущем. Поэтому врач может порекомендовать сделать биопсию ткани груди. Крупные кисты (могут достигать до 2,5-5 см в диаметре) также могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения, поскольку оказывают давление на соседние ткани. В таком случае следует обратиться к врачу для удаления жидкости из кисты, это поможет уменьшить неприятные ощущения.
Удаление кист хирургическим путем рекомендуется крайне редко. Хирургическое лечение назначают, если киста содержит жидкость кровяного оттенка или регулярно появляется через определенное время и вызывает неудобства.
Миф 5: травмы груди приводят к раку
Исследований, подтверждающих такую связь, нет.
Посттравматические олеогранулёмы (некроз жировых тканей) молочной железы возникают после операций или лучевой терапии, а также в результате травмирования жировых тканей груди. Это доброкачественное заболевание, при котором в жировых тканях появляются небольшие круглые и твердые новообразования, кожа вокруг которых выглядит покрасневшей и поврежденной. Обычно эти новообразования не вызывают болевых ощущений, но иногда некроз жировых тканей также сопровождается появлением кист, наполненных маслянистой жидкостью. Однако не стоит переживать из-за этого — небольшие кисты не требуют удаления и могут со временем исчезнуть самостоятельно.
Постравматические олеогранулёмы могут появляться у женщин и мужчин любого возраста, но наиболее они распространены среди женщин с избыточным весом и большим размером груди.
Согласно международной практике, удаление посттравматических олеогранулём не требуется, поскольку обычно они не вызывают болевых ощущений и не несут в себе риск развития рака молочной железы. Кроме того, операция может привести к поражению соседних тканей. Однако хирургическое вмешательство рекомендовано в следующих случаях:
— если биопсия ткани не дает достаточно информации, чтобы быть уверенным в диагнозе;
— новообразования не исчезают со временем, но становятся больше;
— если постравматические олеогранулёмы вызывают дискомфорт.
Миф 6: цистаденопапилломы повышают риск рака
Цистаденопапиллома, или внутрипротоковая папиллома — это небольшое доброкачественное образование внутри молочного протока, расположенное ближе к соску. Оно может сопровождаться прозрачными или кровяными выделениями из одной груди и болевыми симптомами. Чаще всего с заболеванием сталкиваются женщины от 35 до 50 лет.
Исследования доказывают, что одиночные папилломы не повышают риск развития рака молочной железы. Однако следует проявить осторожность и сделать биопсию, если:
— у женщины множественные папилломы;
— есть семейная история раковых заболеваний/ предрасположенность;
— папилломы появились в возрасте до 35 лет.
Лечение внутрипротоковых папиллом предполагает хирургическое удаление опухоли.
Источник